Lipedém je chronické onemocnění, které se projevuje abnormálním ukládáním tukové tkáně v dolních končetinách, hýždích a někdy i v pažích. Tento stav postihuje především ženy a může být geneticky podmíněný.
Lipedém není způsoben nadměrným příjmem kalorií ani nedostatkem pohybu a nejedná se o běžnou obezitu. Proto často pacienty trápí neschopnost zhubnout, ačkoliv dodržují všechna pravidla zdravého životního stylu. Co tedy proti lipedému zmůže estetická medicína?
Příznaky lipedému
- Symetrické zvětšení končetin: Tuková tkáň se ukládá symetricky, což znamená, že obě nohy nebo paže jsou postiženy stejným způsobem. Tuková tkáň se hromadí od boků až po kotníky, ale nohy pod kotníky a chodidla zůstávají normální.
- Bolest a citlivost: Lidé s lipedémem často pociťují bolest, citlivost nebo tíhu v postižených oblastech. Kůže může být na dotek bolestivá a může se objevit modřiny při menším tlaku nebo dotyku.
- Otoky: Postižené oblasti mohou být oteklé, zejména na konci dne nebo po dlouhém stání či sezení. Tento otok není způsoben hromaděním lymfatické tekutiny, ale spíše nahromaděním tukové tkáně.
- Pomerančová kůže: Kůže nad postiženou tukovou tkání může vypadat hrbolatá nebo mít texturu podobnou pomerančové kůži, což je způsobeno abnormální distribucí tukové tkáně.
Příčiny a rizikové faktory
Přesná příčina lipedému není známa, ale existují určité faktory, které mohou hrát roli:
- Genetické faktory: Lipedém často postihuje ženy, které mají v rodinné anamnéze toto onemocnění, což naznačuje genetickou predispozici.
- Hormonální změny: Lipedém se často objevuje nebo zhoršuje v době hormonálních změn, jako je puberta, těhotenství nebo menopauza.
Diagnóza
Diagnóza lipedému se provádí na základě klinických příznaků a anamnézy pacienta. Lékař může provést fyzikální vyšetření a posoudit distribuci tuku a přítomnost bolesti nebo citlivosti. V některých případech mohou být provedeny další testy, jako je ultrazvuk nebo magnetická rezonance, aby se vyloučila jiná onemocnění, jako je lymfedém nebo žilní insuficience. Správná diagnóza je důležitá, protože lipedém způsobuje jak fyzické, tak psychické problémy.
Léčba
Léčba lipedému se zaměřuje na zmírnění příznaků a zlepšení kvality života pacienta. Mezi možnosti léčby patří:
- Konzervativní léčba: Zahrnuje manuální lymfodrenáž, kompresní terapie (nošení kompresních punčoch) a cvičení. Tyto metody mohou pomoci snížit otoky a zmírnit bolest.
- Liposukce: V některých případech může být doporučena liposukce, která odstraňuje přebytečnou tukovou tkáň a zlepšuje tvar postižených končetin.
- Farmakologická léčba: Některé léky mohou být předepsány k zmírnění bolesti a zánětu spojených s lipedémem.
Liposukce
Liposukce je jednou z nejúčinnějších metod pro odstranění přebytečné tukové tkáně u pacientů s lipedémem. Existuje několik typů liposukce, které mohou být použity:
- Tumescentní liposukce: Tato metoda zahrnuje injekci velkého množství zředěného lokálního anestetika do tukové tkáně, což usnadňuje odstranění tuku a snižuje krvácení a bolest po zákroku.
- Vibrační liposukce (PAL): Používá mechanické vibrace k usnadnění odstranění tuku. Tato metoda může být méně náročná na chirurgovu sílu a často vede k rovnoměrnějším výsledkům.
- Laserová liposukce: Tato technika využívá laserového paprsku k roztavení tukových buněk, které jsou následně odsávány. Laserová liposukce může také pomoci stimulovat produkci kolagenu a zlepšit elasticitu kůže.
- Ultrazvuková asistovaná liposukce (UAL): Používá ultrazvukové vlny k rozbití tukových buněk, což usnadňuje jejich odstranění. Tato metoda může být zvláště účinná pro fibrotické oblasti tuku, které jsou běžné u lipedému.
Manuální lymfodrenáž
Manuální lymfodrenáž je speciální technika masáže, která stimuluje lymfatický systém a podporuje odtok lymfatické tekutiny. I když tato metoda neodstraňuje tukové buňky, může pomoci snížit otoky a zmírnit nepohodlí spojené s lipedémem.
Kompresní terapie
Kompresní oděvy, jako jsou kompresní punčochy nebo legíny, mohou pomoci snížit otoky a zmírnit bolest. Tyto oděvy podporují lymfatický oběh a zabraňují hromadění tekutin v postižených oblastech.
Radiofrekvenční terapie (RF)
Radiofrekvenční terapie využívá radiofrekvenční energii k zahřívání tukové tkáně a stimulaci produkce kolagenu. Tato metoda může pomoci zlepšit elasticitu kůže a redukovat objem tukové tkáně, což může vést k hladšímu a pevnějšímu vzhledu.
Kryolipolýza
Kryolipolýza, známá také jako „zmrazování tuku“, je neinvazivní metoda, která používá chlad k destrukci tukových buněk. Tukové buňky jsou citlivější na chlad než okolní tkáně, což umožňuje jejich cílené odstranění bez poškození kůže. Tato metoda může být vhodná pro menší oblasti tukových usazenin spojených s lipedémem.
Laserová terapie na zpevnění kůže
Laserová terapie může být použita ke zpevnění kůže po odstranění tuku. Pomáhá stimulovat produkci kolagenu a elastinu, což zlepšuje pevnost a pružnost kůže, a tím zajišťuje lepší vzhled postižených oblastí.
